糖尿病足医案

基本信息

• 患者：某男
• 年龄：50岁
• 就诊日期：2010年9月14日

病史

• 既往史：10年前，因体重明显下降、消瘦、无力，在某院诊断为糖尿病。空腹血糖11.8mmol/L，餐后血糖18mmol/L。
• 治疗情况：服药控制空腹血糖在8mmol/L，餐后血糖在13～15mmol/L之间。

现病史

• 症状：3个月前，右足出现发凉、麻木，趾缝间溃烂。近半月来足背红肿，足底溃烂，恶臭难闻，疼痛，夜不能眠，伴精神萎靡，纳呆，大便干。
• 舌象：舌质紫红，苔黄厚。
• 脉象：脉细数。
• 诊断：糖尿病足。

治疗方案