病例摘要
基本信息
- 患者姓名: 金某
- 性别: 男
- 年龄: 57岁
- 初诊日期: 2012年2月3日
病史
- 糖尿病病史: 5年余
- 治疗情况: 平素用格列齐特缓释片(达美康)、阿卡波糖(拜糖平)治疗，血糖控制良好
- 症状: 近1年来出现四肢麻木刺痛，肩背部及左侧第二肋沿线刺痛（4月前此处患带状疱疹），以下肢为甚
- 西医诊断: 糖尿病周围神经病变
- 治疗情况: 使用维生素B1、弥可保等治疗，疗效欠佳，病情日渐加剧
现病史
- 症状表现: 四肢刺痛难忍，下肢尤甚，夜不能寐，夜间依赖曲马多止痛、安眠药助眠
- 其他症状: 四肢麻木有蚁行感，下肢肌肤甲错，肢冷，自觉皮肤忽冷忽热，面色晦暗
- 舌象: 舌体胖大，舌质暗，舌下静脉紫暗，舌苔白腻
- 脉象: 脉沉细涩
中医诊断
- 中医诊断: 消渴病痹证（气虚瘀阻证兼见阳虚痰凝）