中医医案
患者信息
- 姓名：某
- 性别：男
- 年龄：56岁
- 籍贯：杭州
- 初诊日期：2008年3月22日
主诉
8年前因多饮、多尿、多食，确诊为Ⅱ型糖尿病。先后服用达美康、糖适平、拜糖平等降糖药，血糖控制不理想，在8.6-13.5mmol/L波动。1年前出现尿蛋白（++），诊为糖尿病肾病。
既往治疗
- 中西药迭进，无明显疗效。
本次就诊情况
- 就诊原因：糖尿病肾病
- 检查结果：
- 尿检示：尿蛋白s（+++），24h尿蛋白7.5g/L
- 血肌酐368mmol/L
- 血尿素氮17.65mmol/L
- 空腹血糖11.9mmol/L（使用胰岛素后）
- 主诉：疲劳腰酸，畏寒肢冷，口干喜饮，略有水肿