急性肾炎医案
患者信息
- 姓名：陈某
- 性别：男
- 年龄：30岁
- 职业：农民
主诉
两周前感冒鼻塞，怕冷。5天前开始面部浮肿，继而全身浮肿，小便减少，大便干燥，纳可，无肾炎史。
体征
- 体温：38.2℃
- 血压：161/106mmHg
- 左下肢小腿前侧皮肤：有浅表溃疡
- 咽部：红
- 舌苔：白腻
- 两肺呼吸音：粗糙
实验室检查
- 血白细胞：9.0×10^9/L
- 中性粒细胞：0.79
- 淋巴细胞：0.21
- 血肌酐：159μmol/L
- 尿素氮：19.3mmol/L
- 血沉：8mm/h
- 血浆白蛋白：27g/L
- 球蛋白：19g/L
- 尿蛋白：(+++)
- 24小时尿蛋白定量：3.33g
- 尿红细胞：(10~15)/HP
- 白细胞：(2~3)
- 24小时尿量：600ml
西医诊断
急性肾炎
中医辨证
风邪侵袭，通调失职