验案整理

患者信息

  • 姓名:张某
  • 性别:女
  • 年龄:64岁
  • 病史:湿疹病史4天

主诉

患者4天前无明显诱因突发全身红色丘疹,连成片,无明显界限,以双上肢部位明显,白昼黑夜均痒,4日来,双上肢症状逐渐加重,躯干部及双下肢症状略减轻。

现病史

  • 刻下症:全身泛发多处红色丘疹,连成片,界限不清,双上肢色暗红,肿胀,瘙痒,纳食可,眠差,二便调,舌质红、苔薄白腻,脉弦。
  • 体征:查:全身多处暗红色丘疹,双上肢及腹股沟处连成片,双上肢肿胀,红疹处满布抓痕,无渗液,无脱屑,触之皮温正常,压之不痛。

辨证

  • 辨证:湿热内壅,复感外风

治疗方案

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