孙某糖尿病及肝炎医案

基本信息

• 性别: 男性
• 年龄: 48岁
• 职业: 干部
• 初诊日期: 1973年10月20日

病情描述

• 病史: 患糖尿病已有一年多，渴饮明显增加，小便色赤且有泡沫。
• 饮食限制: 饮食控制不佳，精神状态欠佳。
• 检查结果:
  • 血糖: 180毫克%
  • 尿糖: (+++)
  • 两年前曾患肝炎，右胁下不适，乏力，腹胀，大便粘滞。
  • 肝功能检查: GPT 50单位, TTT 12单位, TFT (++)

舌脉象

• 舌质: 红
• 苔象: 白黄而腻
• 脉象: 弦滑

辨证分析

• 证型: 湿热阻滞，郁而化火

治疗方案