张某 男 24 岁 2014 年 11 月 7 日 初诊

现病史

患者 1 周前运动汗出后,不慎着凉外感,时恶寒发热,流涕,喷嚏,干咳,周身乏力。自行服用“感冒清热颗粒”,流涕,喷嚏,干咳症状消失,但仍有低热,约 37.1~37.6℃,遂来诊。

本次症状

现症见:低热,约 37.1~37.6℃ 左右,周身乏力,易疲劳,双眼干涩,无头痛、头晕,无鼻塞、流涕,纳眠可,二便调。舌红,苔薄。脉滑有力。

既往史

平素畏寒,自觉情绪低落,气短乏力,动则益甚,易外感。

治疗方案

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