李××腹泻医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：30岁
• 初诊日期：1985年5月13日

主诉与病史

• 主要症状：腹泻2天，日十余次
• 伴随症状：泻下清稀、腹痛、肠鸣、腹胀、呕恶、恶风、头痛、肢酸、不思饮食、口干苦、尿短黄

体征与检查

• 舌象：舌尖红
• 苔象：苔黄腻
• 脉象：脉濡细

诊断与辨证

• 诊断：腹泻
• 辨证：外感风寒挟湿

治疗方案