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李某医案
一诊信息
患者信息
:李某,男,39岁
主诉
:平素血压高,经常觉头脑发胀昏晕,看书更觉不适,视物模糊
现病史
:就诊前三个星期,突觉语言、咀嚼时口唇活动不便,逐渐加重,右侧口眼歪斜,饮水顺嘴角流出;后头皮有时痛疼
舌脉
:舌苔薄白质略红,脉弦细而数
诊断
:肝风内动,气血瘀滞
治疗方案
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医案摘要
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高血压
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肝风内动
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气血瘀滞
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头痛
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视物模糊
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口角麻痹
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口眼歪斜
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