医案整理

基本信息

• 患者姓名：周某
• 性别：男
• 年龄：65岁
• 籍贯：台湾省台北市郊
• 职业：工人
• 就诊时间：1999年4月
• 就诊地点：北京

主诉

头部机械撞伤致头疼30余年，曾在北京、上海等地求医未见明显好转。

家人陪同

其弟在豫经商，闻及李老治疗头痛效验，遂携其兄前来就诊。

诊查

• 症状：头部疼痛，午后为甚，感冒受凉后疼痛加重。
• 舌象：舌质紫，舌苔白。
• 脉象：脉沉细涩。

辨证

• 证型：头伤血瘀，堵塞血络；久病及肾，肝肾阴虚。

治疗方案