朱某医案

一诊

  • 患者信息:朱某,女,56岁。
  • 就诊日期:1998年2月11日。
  • 病史:1993年发系统性红斑狼疮,长期服用泼尼松,最大剂量达40mg/d。多方求中西医治疗未取得明显效果。目前仍服泼尼松15mg/d、雷公藤多苷片2片/d,病仍反复发作。
  • 症状:面颧部红斑成片,色赤,瘙痒,火热疼痛,周身关节肿痛而热,两目充血。口干苦,小便黄,大便调。
  • 舌脉:舌质暗紫、苔薄黄,脉细滑。
  • 诊断:证属风毒痹阻,营血热盛,肝肾亏虚。

治疗方案

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