中医医案

基本信息

• 患者姓名：丁××
• 性别：男
• 年龄：58岁
• 职业：工人
• 就诊时间：1987年10月
• 主要诊断：脑血栓形成

临床表现

• 语言：謇涩
• 口角：流涎
• 意识：呆滞
• 笑：不能自控
• 左上肢：仅可轻微活动，抬举无力，指屈不能伸，合不及掌心
• 左下肢：扶杖步行
• 皮肤：白日冰凉，晚上灼热感，趾端如蚁行
• 夜尿：多达八、九次
• 面赤：唇红
• 脉象：弦
• 血压：156～180/96～106毫米汞柱

诊断与治法

• 诊断：阳亢阴虚，经脉血滞

治疗方案