中风(风中经络)医案
患者信息
- 姓名:甄×
- 性别:男
- 年龄:64岁
- 门诊号:1642
- 初诊日期:1985年5月8日
主诉
1982年曾患脑血栓形成。今日凌晨又发现左侧半身麻木,继之左上、下肢瘫软无力,语言不清,随即来诊。
体征
- 面色:红润
- 神清
- 瞳孔:两则瞳孔等大等圆
- 鼻唇沟:左侧鼻唇沟变浅
- 流涎
- 口角:向右偏斜
- 心率:88次/分,律整
- 瓣膜区:未闻及杂音
- 肺部:(-)
- 腹部:软
- 肝脾:未及
- 左上肢:功能丧失,肌力1级
- 左下肢:痿软无力,肌力0级
- 血压:140/90mmHg
- 舌象:质暗,有散在瘀点
- 苔象:薄白
- 脉象:涩
西医诊断
脑血栓形成
中医诊断
中风(风中经络)