中风(风中经络)医案

患者信息

  • 姓名:甄×
  • 性别:男
  • 年龄:64岁
  • 门诊号:1642
  • 初诊日期:1985年5月8日

主诉

1982年曾患脑血栓形成。今日凌晨又发现左侧半身麻木,继之左上、下肢瘫软无力,语言不清,随即来诊。

体征

  • 面色:红润
  • 神清
  • 瞳孔:两则瞳孔等大等圆
  • 鼻唇沟:左侧鼻唇沟变浅
  • 流涎
  • 口角:向右偏斜
  • 心率:88次/分,律整
  • 瓣膜区:未闻及杂音
  • 肺部:(-)
  • 腹部:软
  • 肝脾:未及
  • 左上肢:功能丧失,肌力1级
  • 左下肢:痿软无力,肌力0级
  • 血压:140/90mmHg
  • 舌象:质暗,有散在瘀点
  • 苔象:薄白
  • 脉象:涩

西医诊断

脑血栓形成

中医诊断

中风(风中经络)

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
需要登录后才能查看