中医医案
基本信息
- 患者性别:女
- 患者年龄:72岁
- 就诊日期:2007年12月7日
- 主诉:阵发胸闷痛反复发作5年,加重1周
既往史
- 曾被诊断为冠心病、心绞痛
- 近1年来口服西药卡托普利、美托洛尔、肠溶阿期匹林,病情稳定
现病史
- 1周前开始无明显原则而反复于活动后出现胸闷痛
- 每次历时2~10min,休息或含服速效救心丸而好转
- 平均每日1~3次
- 并见乏力、气短
- 舌质淡紫、苔薄白
- 脉沉细
- 查心电图为窦性心律,ST段下移,TI波倒置
- 诊断为冠心病,不稳定型心绞痛
辨证分析
- 辨属气血亏虚,气滞血瘀之胸病心痛