张某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：41岁
• 就诊时间：2005年4月

主诉

1. 双侧手指间关节、膝关节对称性肿痛
2. 血检类风湿因子和血沉均增高
3. 胃中泛恶
4. 眩晕
5. 食纳不香
6. 排便不爽

体征

• 舌象：舌淡边有齿痕
• 脉象：脉沉细无力

治疗方案