金某医案

患者信息

• 性别: 男
• 年龄: 55岁
• 就诊时间: 1995年3月

主诉

双足拇趾关节及踝关节肿痛10年,时轻时重。

既往史

• 经拍片检查: 双足趾诸骨及关节、踝关节均无异常。
• 血尿酸: 350μmol/L。
• 类风湿因子: 阳性。
• 常服地塞米松、消炎痛等药后缓解。

现病史

近2个月来双足拇趾及踝关节肿痛加剧,交替发作,局部肿胀灼热,难以行走。因伴胃痛不能服地塞米松等药,故来此就诊。

体征

• 查舌质略红苔白
• 脉沉细

诊断

证属风寒湿痹,化热伤阴之证。

治疗方案