慢性浅表性胃炎伴糜烂医案

患者信息

• 性别：男
• 年龄：26岁
• 初诊日期：1997年11月16日

主诉

胃脘疼痛已历半年有余，每因烦恼郁怒或劳累后发作。

诊断

• 西医诊断：慢性浅表性胃炎伴糜烂
• 中医诊断：胃痛（肝郁脾虚、肝气犯胃）

初诊（1997年11月16日）

• 症状：
  • 胃脘部隐隐作痛
  • 得食作胀
  • 嗳气泛酸
  • 纳食欠馨
  • 神疲乏力
  • 腹部胀气，得矢气可缓减
  • 大便时结时溏
  • 无黑便
• 舌苔：薄白而腻
• 脉象：弦细

治疗方案