医案整理
基本信息
- 患者姓名：尚幹林道布
- 年龄：三十九岁
- 体质：体瘦
- 起病时间：十七八岁
主诉与症状
- 肌热：患者感觉身体发热，但外表不显出汗。
- 微汗：有时出现轻微出汗。
- 头目不清：感觉头目不清，如有物蒙蔽。
- 便下利溺红：大便下利，小便带血。
- 能进粥：能进食少量粥。
- 口欲饮：口偶欲饮，但非口渴。
- 谵语：常有谵语。
- 痰饮耳聋：有痰饮，耳聋。
- 咬牙：咬牙，属胃热，但肾虚者亦咬牙。
- 咽有痰声：咽部有痰声。
- 坐立则痰声似定，仰睡则鸣：坐立时痰声似定，仰睡时痰声鸣。
- 不渴：不口渴。
- 好睡：好睡。
- 肌热蒸甚：午后肌热蒸甚。
- 便利已止：大便已止。
- 错语咬牙：错语咬牙。
- 脉象：脉浮弦而洪。
诊断与辨证
- 诊断：邪盛神昏，非郁冒之条。
- 辨证：邪盛神昏，无表实内实症。
- 按语：头目不清者如有物蒙蔽之状也。有表症，面色赤者为阳气怫郁于表，有内实火盛者为郁冒。盖郁冒之症，虚实皆有，有妇人半产中崩后，精神不清，目则似昏之象，斯当用补道布，此症只是邪盛神昏，非郁冒之条，以其无表实内实症耳。