中医医案

患者信息

  • 姓名: 朱某某
  • 性别: 男
  • 年龄: 28岁
  • 职业: 干部
  • 初诊日期: 1972年4月10日

主诉

患者因剧烈运动后突然出现剧烈疼痛,伴有头晕目眩、恶心呕吐,随后昏迷不省人事。

诊疗经过

  • 西医治疗: 经西医抗菌、止血、降低脑压、使用苏醒剂、补液等治疗六天无效。
  • 中医会诊: 请中医会诊。

体征

  • 瞳孔: 双侧瞳孔等大等圆,对光反射迟钝
  • 反射: 压眶反射阳性
  • 颈部: 颈项强直
  • 神经系统检查: 克氏征(+)
  • 脑脊液: 呈血性
  • 舌象: 苔黄,舌质红紫
  • 脉象: 弦涩

西医诊断

蛛网膜下腔出血

中医诊断

中风

辨证分析

辨证属心火暴盛,风阳上扰,气血上逆。

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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