孟澍江医案
患者信息
- 性别：女
- 年龄：80岁
- 病程：半月
主诉
- 恶寒发热
- 上呼吸道感染症状
- 右下肢红肿热痛
- 心烦
- 呻吟不已
体征与检查
- 血象偏高
- 输液抗菌治疗，但身热不退，外部红肿依然
初步治疗
- 方剂：麻杏石甘汤合黄连解毒汤加蒲公英、连翘、板蓝根
- 症状改善：热势渐退，下肢红肿尚未尽退
二次治疗
- 症状：自觉大便偏干，素日不解，腹部胀满，口干，舌燥，饮食无多
- 诊断：胃中有燥热
- 方剂：加大黄炭5g, 芒硝3g
- 症状改善：热退肿消，但余邪未尽
后续治疗
- 方剂：清解之剂
按语
- 医案来源：孟澍江中医学术集萃
- 医者简介：
- 姓名：孟澍江
- 出生年份：1921年
- 籍贯：江苏高邮市
- 职务：南京中医药大学教授、博士生导师、国务院学位委员会学科评议组成员及中医专家组成员、全国高等医学院校中医专业教材编审委员会副主任委员
- 擅长领域：治疗温热病及内妇儿科病证
- 主要著作：《温病学新编》、《中医学》
评析
- 初起症状：恶寒发热伴上感症状，右下肢红肿热痛，心烦，为阳盛体质，风热袭表，卫气失宣，部分邪毒入里客肺，郁阻肌肤所致的流火，属表里俱热之实证。