## 环某医案
### 基本信息
- **性别**：男
- **年龄**：70岁
- **初诊日期**：2010年5月20日
### 主诉
患者素有腹泻史多年，劳累易发。一个月前饮食不慎致腹泻发作，泻下如水，日行10余次，有时夹有少量脓血黏液。
### 既往治疗
- **社区卫生院治疗**：静脉滴注抗生素后，腹泻减而未已。
- **自服药物**：黄连素，效果不明显。
### 体征
- **肛门坠胀**
- **肠鸣**
- **下腹隐痛**
- **喜暖畏寒**
- **舌质红，苔澹黄腻**
- **脉濡细**
### 辅助检查
- **肠镜检查**：慢性结肠炎、增生性息肉
### 辨证
**脾阳不振，湿热内阻**
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