马某腹泻医案

基本信息

  • 性别:男
  • 年龄:21岁
  • 就诊日期:2011年3月19日
  • 就诊类型:门诊病例

主诉

患者因大便次数增多,伴乏力7年余就诊。

现病史

7年前患者因贪食寒凉导致腹泻,治疗后好转,但以后常反复发作,饮食稍有不慎或感受寒凉即作,曾辗转多家医院求医,均未发现异常。现症见大便次数增多,每日3~4次,感寒或进食生冷后明显,伴乏力腹胀。

舌脉

双脉细,舌澹白苔。

诊断

  • 中医:腹泻
  • 西医:功能性消化不良

辨证

脾气亏虚

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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