张杰治腹壁窦道案

患者信息

• 姓名：杨某
• 性别：女
• 年龄：46岁
• 职业：工人
• 就诊日期：1993年4月18日

主诉

患者2年前因“阑尾炎化脓穿孔”手术，术后引流伤口不愈合，2年来曾到其他医院治疗，未见好转。

初诊情况

• 主要症状：
  • 右下腹有约1.5厘米×1.5厘米深约2厘米创面
  • 有少量澹黄色黏液
  • 创面湿润
  • 周围颜色呈青紫色
  • 不痒不痛
  • 心烦、纳差、神疲乏力
  • 小便黄
• 舌象：舌质澹紫，苔薄黄
• 脉象：脉弦滑
• 诊断：慢性溃疡
• 中医辨证：湿热蕴结，瘀血阻滞

治疗方案