心衰病气阴两虚证（扩张型心肌病、心功能V级）
患者信息
- 姓名：凌某
- 性别：男
- 年龄：63岁
- 就诊日期：2012年7月23日
主诉
反复胸闷、心悸、气促4年，再发加重3d。
临床表现
- 心悸
- 气短
- 面色少华
- 神疲乏力
- 汗出
- 稍咳无痰
- 舌象：澹，苔薄白
- 脉象：细
病史
- 胸闷、心悸、气促反复发作4年，经多家医院检查确诊为“扩张型心肌病”，经用强心利尿剂后好转，但不时复发。
- 活动后气促，上二楼及行走稍快均心悸、气促、汗出。
- 3d前症状再发并较前加重，遂来我院就诊。
- 既往体健。
查体
- 血压：120/70mmHg
- 双肺：呼吸音稍低，可闻及少许湿啰音
- 心界：向左下扩大
- 心率：65次/分，律不整
- 双下肢：不肿
诊断
- 中医诊断：心衰病
- 辨证：气阴两虚
- 西医诊断：扩张型心肌病，心功能Ⅳ级