结节性红斑医案

患者信息

• 姓名：陈某某
• 性别：女
• 年龄：72岁
• 住址：武穴市朱木桥村
• 初诊日期：2013年6月13日

主诉

双下肢肿痛十余天。

病史

十天前自觉双下肢沉重疼痛，走路加重，平卧稍缓；双小腿伸侧出现多处硬结红斑，按之痛。在当地卫生室用青霉素输液一周，不能缓解。

诊查

• 体征：
  • 双下肢膝、踝关节和小腿肿胀，按之不凹陷。
  • 两小腿伸侧多处见葡萄大小硬结，色鲜红，按之痛，略高出皮肤。
• 舌象：舌质紫暗，苔白。
• 脉象：脉涩。
• 西医诊断：结节性红斑
• 中医诊断：热毒蕴结、郁滞肌肤

治疗方案