验案
患者信息
- 姓名:李某
- 性别:女
- 年龄:2岁
主诉
- 中毒性消化不良
- Ⅲ度脱水
诊疗经过
- 入院时间:1975年9月23日
- 会诊医生:周氏
- 初诊情况:神昏目呆,身热肢厥,息促,脉搏、指纹均沉伏
初步治疗
- 方剂:加减春泽汤加五味子、麦冬、肉桂
- 疗效:服1剂后,吐泻立止,小便即通,且稍能进食
- 后续情况:肢厥脉伏如前
调整治疗方案
- 方剂:附子理中汤加熟地黄、五味子、麦冬
- 疗效:服2剂后,热清厥回
继续治疗
- 方剂:参苓白术散加减
- 疗效:痊愈出院
按语
- 病情分析:泄泻神昏目呆,身热肢厥息促,脉搏、指纹沉伏,为气液两竭即将脱亡之证
- 治疗总结:用加减春泽汤加五味、麦冬、肉桂补益气阴。吐泻止,小便通,能纳谷,但肢厥脉伏如前,此乃脾肾阳微,故用附子理中汤加熟地黄、五味子、麦冬回阳益阴而热清厥回,方证相应,故收立竿见影之效
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重要提示
本医案内容仅供学习参考,不作为医疗诊断、治疗建议或医疗指导使用。 请务必在专业医师指导下进行诊疗,切勿自行用药。如有身体不适,请及时就医。
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