验案

患者信息

  • 姓名:李某
  • 性别:女
  • 年龄:2岁

主诉

  • 中毒性消化不良
  • Ⅲ度脱水

诊疗经过

  • 入院时间:1975年9月23日
  • 会诊医生:周氏
  • 初诊情况:神昏目呆,身热肢厥,息促,脉搏、指纹均沉伏

初步治疗

  • 方剂:加减春泽汤加五味子、麦冬、肉桂
  • 疗效:服1剂后,吐泻立止,小便即通,且稍能进食
  • 后续情况:肢厥脉伏如前

调整治疗方案

  • 方剂:附子理中汤加熟地黄、五味子、麦冬
  • 疗效:服2剂后,热清厥回

继续治疗

  • 方剂:参苓白术散加减
  • 疗效:痊愈出院

按语

  • 病情分析:泄泻神昏目呆,身热肢厥息促,脉搏、指纹沉伏,为气液两竭即将脱亡之证
  • 治疗总结:用加减春泽汤加五味、麦冬、肉桂补益气阴。吐泻止,小便通,能纳谷,但肢厥脉伏如前,此乃脾肾阳微,故用附子理中汤加熟地黄、五味子、麦冬回阳益阴而热清厥回,方证相应,故收立竿见影之效

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