脱水

患者泄泻次数繁多，水分丧失，出现中毒昏沉、呕吐惊厥。泄泻属湿热证，病机为湿热内蕴，脾胃失运。面色萎黄，舌苔黄腻，脉滑数。大便稀臭，急泻量多，神疲乏力，烦渴，尿少。

3岁，重症腹泻，发热，体温39.2℃，大便绿黄色水样，日20~30次，口干渴，饮水即泻，苔白干，脉虚数，眼窝凹陷，皮肤无泽。病毒性腹泻，脾虚泄泻兼外邪留滞。面色萎黄，舌苔白干，脉虚数。

3个月男婴，主诉肺炎、营养不良、消化不良、脱水、骨软化症。干咳、呕吐、腹泻每日15次以上，澹黄色稀薄有黏液。两颊红，眼窝轻度凹陷，皮肤弹力略差，心音较弱，两肺有湿性啰音，舌质干红无苔，脉象细数无力，指纹色紫见于命关。诊断为肺炎、中毒性消化不良、脱水。证型为久泻伤阴，脾肺两伤。

患者年龄4个半月，性别女。主诉发热、腹泻、呕吐10余日，近5天加重。精神状态弱，面色晦暗，前囟及眼窝凹陷，腹部胀满，肠鸣音弱，大便澹黄色稀便，量多，尿少，舌质红，苔白腻而黏，脉濡滑而数。诊断为中毒性消化不良、脱水，辨证为暑湿夹食作泻。

患儿泄泻次数频繁，水分丧失，中毒昏沉，呕吐惊厥，泄泻属湿热证，大便稀臭，急泻量多，神疲乏力，烦渴，尿少。面色萎黄，舌质红，苔黄腻，脉数。病情变化表现为小便滴沥，津液耗损，属阴液亏虚，水湿内停。

10个月男婴，腹泻伴发热、脓血便，病程半月余。大便镜检脓细胞(+++)，红细胞(+++)，大便培养为弗氏痢疾杆菌，有I度脱水，精神体力弱，泻痢日10余次，黄稀多脓，曾发生休克、抽风。舌苔黑而润，口内有鹅口疮，脉象细弱无力。辨证属久痢大伤脾阳，出现慢脾风证。

4.5个月女婴 发热、腹泻、呕吐10余日，加重5日 泄泻 暑湿夹食证 面色晦暗 舌质红、苔白腻而黏 脉濡滑而数 大便澹黄色稀便量多 尿少 体温39℃ 精神弱 前囟及眼窝凹陷 腹部胀满 肠鸣音弱

患者年龄4岁半，男性。发热、恶心呕吐、抽风、昏迷，大便脓血样，里急后重。急性中毒性痢疾。面色灰暗，寒战高热，呼吸暂停，谵妄躁动，下痢脓血频繁。舌质淡不红，苔薄白腻，右沉濡，左弦大急。病情进展迅速，白细胞总数升高，大便培养痢疾杆菌阳性。后续病情变化中出现汗出、体温波动、绿脓样便、红疹、舌苔转黄腻少津、右沉数、左沉弦。

患者年龄7个月，女性。主诉发热吐泻3天，病程3天。中医病名：暴泻。证型：寒湿伤中，脾失健运，脾肾阳虚，命门火衰。病因病机：寒湿伤中，脾失健运，暴泻伤津，脾肾阳虚而不能固摄，真阴泄而欲下脱。望诊：面色黄，舌澹白。闻诊：无描述。问诊：泄泻水样，每日十余次，小便短少，发热，神萎嗜睡，口干渴饮水，目眶凹陷，哭无涕泪，夜烦不安，口渴饮水，涕泪俱无，食少自汗。切诊：无描述。

患者35岁，左乳房上方结块疼痛，乳汁溢出不畅，形寒发热，全身骨节酸痛，头痛泛恶，体温38.5℃，伴有恶心呕吐、腹痛腹泻。面色苍白，自汗，肢末不温，血压低，心率快，白细胞升高。左乳房肿胀有触痛，舌苔薄白而干，脉细无力。中医诊断为时邪夹乳发重病。

17个月男童，发热、腹泻5日，体温39.6℃，腹泻昼夜10余次，大便青色水样伴酸黏物，喷射状，脘腹胀满，呕吐，咳嗽时吐胃内容物，口气与粪便秽臭，口唇干燥，囟门凹陷，皮肤干燥，口渴，尿少黄，诊断为中毒性肠炎并脱水。面色青灰，舌苔厚腻，脉数，口气与粪便秽臭，呕吐物含胃内容物，脉数。

10个月男婴，发热、腹泻20日，加重10日，泻下黄绿色水样便，日行10余次，伴呕吐、腹胀、口渴、尿量减少。面色黄，精神烦躁，体温39℃，皮肤干燥弹性差，四肢末端凉，唇红而干，口腔白屑多，舌质略红、苔薄白有芒刺，脉软数。暑邪伤中，泻伤阴液，虚热上扰，胃气不降。

3岁女童，低热，精神弱，颊红，咳嗽痰少，呕吐，食欲差，口干不喜饮水，大便黄绿稀黏，尿少色深，腹软，肝肋下1.5厘米，两肺湿性啰音，舌质光红无苔，脉细弱而数，邪伤肺胃，阴虚邪恋

3个月男婴，主诉肺炎、营养不良、消化不良并脱水、骨软化症，干咳、呕吐、腹泻，每日大便15次以上，澹黄色稀薄有黏液，体温波动38℃，精神可但不睁眼，舌质干红无苔，脉细数无力，指纹色紫见于命关，眼窝轻度凹陷，皮肤弹性略差，两肺湿性啰音，肝肋下1.5cm，中医辨证为久泄伤阴，脾肺两伤。

10个月女童，重度营养不良，饮食不进，腹泻呕吐，脱水，面色黄瘦，四肢不温，神志不清，皮肤弹性差，眼眶凹陷，唇干，脉促，舌质淡白无苔，脾胃虚弱之泄泻。

患者年龄8个月，男性。主要症状为发热、泄泻、呕吐、口干烦渴、尿短少。病程5天。中医病名为泄泻，证型为湿热内蕴，兼气阴不足。望诊见面色淡白，唇干舌燥，舌质淡红苔心白厚。闻诊无特殊描述。问诊见腹泻频繁，日20余次，水样黄便，时有呕吐，口渴引饮。切诊见脉象沉细，四肢不温，指纹淡紫。

2岁女性患者，中毒性消化不良，Ⅲ度脱水，神昏目呆，身热肢厥，息促，脉搏、指纹沉伏。气液两竭，脾肾阳微，症见肢厥脉伏，身热息促，神昏目呆，吐泻不止，小便不通。

患者年龄2岁，男性。发热五天，出疹两天，咳嗽，腹泻粘便，呕吐频繁，小便量少，神萎嗜睡，营养差，脱水。耳后及背部见散在疹子，色暗，两目封闭，咽红，颊粘膜有费柯氏斑点。痧毒内陷，壮热烦渴，舌绛干燥，唇干，心神不宁，泻利色绿，小溲少。疹色暗不红，两颧未明，痧较透未足。疹明透呈回，热度退净，咳爽目开，舌光而红，胃纳差，便下粘溏，小便量少。中医诊断为麻疹，支气管肺炎，肠胃炎，脱水，酸中毒，营养不良。痧毒内陷，血分瘀热。面色萎黄，舌绛干燥，脉数。

患者年龄1岁零2月，女性。主诉呕吐腹泻，每日十余次，粪便先为不消化物，后为清稀面浆状，腥臭，伴烦躁口渴。现症见呕吐腹泻，粪便如米泔水状，烦热口渴，轻度脱水，体温40.5°C，舌赤苔黄糙，脉数，有惊厥状。辨证为表邪未解，里热亦炽。

一岁男童，发热、呕吐、下利如水、烦躁不安、面色苍白、抽搐。舌象苦黄厚腻，舌尖绛赤，脉沉伏带数，四肢厥冷，口渴喜饮，小溲短少，严重脱水。