便秘（慢性功能性便秘）医案
患者信息
- 姓名：张某
- 性别：男
- 年龄：80岁
- 就诊日期：2019年2月18日
主诉
大便不畅近40年。
现病史
- 患者背景：年轻时曾在湖北宜昌做水利工程，历经10年，因生活不规律、饮食失宜，而渐至大便不畅。
- 症状：大便量少，艰涩不畅，自觉有便但无力排出，故常在3天未排便时急用泻药以治之。
- 伴随症状：平素脘腹怕凉，遇冷后小便频数，小便急迫，洗碗时即欲小便，面色萎黄，形体消瘦。
体征
- 舌象：舌质澹红，苔白略厚
- 脉象：脉细弱
中医诊断
- 诊断：便秘（气血亏虚，肾阳不足证）
西医诊断
- 诊断：慢性功能性便秘