湿热便秘医案

基本信息

• 患者姓名：高某
• 性别：女
• 年龄：34岁
• 职业：干部
• 初诊日期：1997年4月10日

主诉

肛门疼痛、便干带血两周。

病史

两周前因食用辛辣食物而引发肛门疼痛、便干带血，未进行治疗。

专科检查

肛裂外痔。

临床表现

• 肛门疼痛
• 大便干带血
• 口苦咽干
• 心烦易怒
• 纳差

舌脉

• 舌质红
• 苔黄腻
• 脉弦滑

中医辨证

肝胆湿热、热盛伤津、大便秘结。

治疗方案