马骏验案

一诊

患者信息

  • 性别:男
  • 年龄:58岁
  • 籍贯:安徽合肥市
  • 初诊日期:2006年12月19日

主诉

反复呃逆1年余

现病史

患者有房颤病史,行射频消融术后出现呃逆,多处求医,诊治无效。西医诊断:癔症;自主神经功能紊乱——膈神经受损。

临床表现

  • 呃逆:连声,声洪而频,不能自制
  • 口干:喜饮
  • 小便:黄
  • 大便:稍干
  • 纳食:可
  • 眠差:烦躁多疑

脉象

脉滑数

舌象

舌红、苔根腻黄

证候分析

  • 胃主和降,胆胃不和,则胃气上逆,而为呕吐呃逆。
  • 胃火上冲,故呃声洪亮,声洪而频。
  • 木郁不达,胃气因之失和,气郁生痰化热。
  • 痰热化火,灼伤胃津,口干喜饮,小便黄,大便干。
  • 脉滑数,舌红、苔黄、根腻均为胃热内盛之征。

治疗方案

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