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医案整理
基本信息
患者姓名
:张××
性别
:女
年龄
:52岁
初诊日期
:1980年2月26日
主诉
患者双膝关节疼痛,左侧重,已三年之久,常服消炎痛、保太松等药无效。
体征与检查
双膝肿胀积液
:(+)
浮髌试验
:(+)
摩擦音
:有
X线检查
:
双侧髌骨、股骨外髁均有骨质增生改变
关节间隙狭窄
诊断
:骨性关节病合并滑膜炎
舌脉象
舌象
:澹红
苔象
:薄白
脉象
:细滑
辨证
湿积关节,邪盛化热。
治疗方案
解锁完整医案
详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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医案摘要
🍊
骨性关节病
🍊
滑膜炎
🍊
湿积关节
🍊
邪盛化热
🍊
渗湿利水
🍊
清热
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