左膝关节退变并发滑膜炎(骨痹)医案

患者信息

  • 姓名:张某
  • 性别:女
  • 年龄:51岁
  • 初诊日期:2005年3月15日

主诉

左膝关节肿痛1周。

病史

由于长期潮湿环境劳累工作,1周前出现左膝关节疼痛,经休息后疼痛稍有缓解,近日再次上山劳动后,左膝关节肿胀、疼痛加重,行走不便,且四肢沉重,乏力。

诊查

  • 体征
    • 左膝关节肿胀,皮温稍高
    • 周围压痛明显
    • 浮髌试验(±)
    • 挺髌试验(+),膝关节屈曲活动时髌下有摩擦感
  • 辅助检查
    • X线片示:左膝关节退行性改变
    • B超示:左膝关节积液约40毫升
  • 舌脉
    • 舌质澹、苔白腻
    • 脉沉细

临床诊断

左膝关节退变并发滑膜炎(骨痹)

辨证

湿热伤筋

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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