滑膜炎

患者年龄51岁，女性。左膝关节肿痛1周，病程1周。左膝关节退变并发滑膜炎。湿热伤筋证型。舌质澹，苔白腻，脉沉细。左膝关节肿胀，皮温稍高，压痛明显，浮髌试验（±），挺髌试验(+)，膝关节屈曲活动时髌下有摩擦感。X线片示左膝关节退行性改变，B超示左膝关节积液约40毫升。

患者女性，46岁。左膝关节肿痛半月余，有轻度外伤史。左膝关节肿胀，两膝眼饱满，局部轻度压痛，皮温略高，浮髌试验(+)，关节活动受限。X线片示左膝关节间隙略增宽，胫骨髁间隆起变尖。舌红，苔黄腻，脉滑数。左膝骨关节炎，滑膜炎。辨证为局部捩伤出血，积瘀与水湿稽留，阻滞经络。

患者女性，46岁。左膝关节肿痛半月余。左膝关节肿胀，两膝眼饱满，局部轻度压痛，皮温略高，浮髌试验(+)，关节活动受限。X线片示左膝关节间隙略增宽，胫骨髁间隆起变尖。舌红、苔黄腻，脉滑数。左膝骨关节炎，滑膜炎。舌象红、苔黄腻，脉滑数。

52岁女性，双膝关节疼痛三年，左侧较重，双膝肿胀积液，浮髌试验阳性，摩擦音存在，X线示骨质增生及关节间隙狭窄。舌澹红，苔薄白，脉细滑。辨证为湿积关节，邪盛化热。

61岁女性，左膝关节肿痛，活动受限3天。左膝关节轻度骨性关节炎并滑膜炎，左膝部肿胀，髌上囊区明显，浮髌试验(+)，局部皮温稍高。X线示左膝关节边缘骨赘形成，髌骨近端骨赘形成，胫骨嵴增生变尖；B超示髌上囊大量积液，滑膜增厚。中医辨证为湿热闭阻，瘀水互结。舌苔薄白，脉象未提及。

18岁女性，两膝肿痛、怕冷、行走无力、月经量少色暗痛经。滑膜炎。寒湿阻络，气血运行不畅。面色苍白，舌淡苔白，脉沉细。大便正常，一天1次。病程1年，既往体育外伤史。

女，46岁。双侧膝关节疼痛、肿胀1年余，影响行走。双侧膝关节疼痛、肿胀、膝眼饱满，浮髌试验阳性，关节僵硬，屈伸功能受限。X线示双侧膝关节骨质增生，关节间隙变窄。诊断为双侧膝关节炎合并膝关节滑膜炎。

7岁男童，右腿疼痛、跛行半月。右髋部疼痛，需扶行，舌苔薄、舌质偏红。右侧髋关节轻度压痛，屈伸活动受限。B超、核磁共振示右侧髋关节少量积液。辨证为湿邪痹阻经络关节。舌质偏红，舌苔薄或薄白微腻。脉象未提及。

患者年龄30岁，男性。主诉右膝关节外膝眼疼痛，屈曲、过伸受限，行走困难，右膝不能负重。右膝关节屈曲90°，过伸0°，外膝眼、外侧关节间隙、腘窝外侧委阳压痛，腰3椎体棘突右偏、右侧压痛，回旋挤压试验阳性，侧副韧带挤压试验阳性，抽屉试验阴性，髌骨研磨试验阴性。X光片示关节周围骨骼未见异常，关节间隙未见狭窄。

患者女性，35岁。主诉右膝关节肿痛20天，肿胀明显，右膝粗于左膝，按之有水，两膝眼穴突出。舌红，苔白，脉沉。诊断为滑膜炎。

患者年龄43岁，女性。左膝关节肿痛2周。左膝关节肿胀，两膝眼饱满，局部压痛，皮温略高，浮髌试验(+)，关节活动受限。舌红，苔薄白，脉濡数。左膝骨关节炎、滑膜炎。局部扭伤出血，积瘀与水湿稽留，阻滞经络。