胆道蛔虫医案

患者信息

  • 姓名:邵某
  • 性别:男
  • 年龄:25岁
  • 就诊日期:1970年6月4日

病史

  • 初诊:1970年6月4日,患者出现脘腹疼痛、恶心泛呕等症状,到市中心医院检查,白细胞7.8×10°/L,怀疑是胆道蛔虫,给予止痛片和阿托品止痛,疼痛稍减,但仍有恶心。
  • 复诊:1970年6月5日,患者再次到省中医院检查,白细胞4.7×10*9L,未说明检查结果,继续注射阿托品。
  • 再次就诊:1970年6月6日,患者就诊于本单位医务室,给予驱蛔灵,排出蛔虫4条,症状有所缓解,但仍疼痛,遂就诊于余医生。

诊查

  • 症状:抱脘呻吟,面色萎黄,右胁撑痛,引及右少腹部,痛甚则呕吐自汗,按揉胁下疼痛稍减,两天来不能进食。
  • 舌脉:舌苔薄白,六脉弦劲。

诊断

  • 西医诊断:胆道蛔虫
  • 中医诊断:胆道蛔虫证

治疗方案

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