田××医案
基本信息
- 性别：女
- 年龄：63岁
- 职业：家务
- 住院号：108629
病史
患者在1966年体检时发现高血压，伴有头痛、头昏，血压最高达220/110毫米汞柱，间断服复方降压片尚可控制症状。1976年开始经常发病，心前绞痛。发病前1日，下午饱餐后上腹部疼痛如绞，曾用阿托品等无效，第二天上午阵发性绞痛加剧伴呕吐、便秘。两次急诊，以腹痛待查入院。
体检
- 体温：38℃
- 脉搏：72次/分
- 血压：160/100毫米汞柱
- 精神状态：差
- 心浊音界：向左下扩大
- 心率：72次/分
- 心尖区：可闻Ⅱ级收缩期杂音
- A2=P2
- 腹软，无包块
- 剑突下：触痛明显
- 心电图：
- ST:I、IⅢ、aVF抬高0.2~0.4mv
- IaVL、V4V3V6压低0.2~0.3mv
- TV4、v5倒置
诊断
- 证型：真心痛气滞血瘀型