陈某医案

基本信息

• 性别：男
• 年龄：73岁
• 病史：糖尿病10余年，冠心病13年

首诊信息

• 时间：2001年06月22日
• 主要症状：
  • 腰部酸痛
  • 倦怠乏力
  • 排尿时有中断现象
• 西医诊断：
  • 左肾及输尿管中上段结石
  • 左肾积水
• 检查结果：
  • 尿常规：白细胞1012个/HP, 红细胞510个/HP
  • B超：左侧肾盏有结石块，直径为3.5mm；右侧输尿管中上段有结石2块，直径分别为1.3mm及1.8mm
• 舌象：舌质澹苔白厚腻
• 脉象：脉沉而无力
• 辨证：肾阳不足，正气虚衰，湿热蕴蓄，血络瘀阻

治疗方案