石学敏医案
患者信息
- 性别：女
- 年龄：34岁
- 职业：工人
- 入院日期：1979年2月26日
- 住院号：6531
主诉
自汗频频，动则益甚8个月。
病史
8个月前，因流产后出现自汗频频，情绪波动或劳累后尤甚，可大汗淋漓，将内衣湿透。每日发作2~4次，发作时面部发红，汗后则体倦，乏力，心悸，气短。曾服用谷维素、维生素等药物治疗，效果不佳。
查体
- 神清合作，精神疲倦
- 形体稍瘦，面色苍白
- 心、肺正常，肝、脾不大
- 神经系统查体未见阳性体征
- 纳少，夜寐差
- 小便自调，大便溏泄
- 舌淡胖，边有齿痕
- 苔薄白，脉细弱无力
诊断
- 中医：自汗
- 西医：原发性多汗症（自主神经疾病）
辨证
流产失血，气血俱伤，营卫失和，表虚不固，腠理不密，津液外泄，即为自汗。