湿热胃痛案

患者信息

• 姓名：历某
• 性别：男
• 年龄：42岁
• 初诊日期：1994年10月6日

主诉与病史

• 主诉：上腹疼痛，饱胀，进食后明显，疼痛无明显规律性，时反酸，食少纳呆，乏力，倦怠，大便时溏。
• 既往史：平素嗜酒，曾进行钡餐诊断为慢性胃炎、胃黏膜脱垂，口服中西药治疗效果不明显。

体征

• 舌象：舌质澹红、苔黄腻
• 脉象：脉沉滑

诊断

• 证型：肥甘醇酒碍阻脾胃运化，湿邪内停，郁久化热

治疗方案