医案整理

基本信息

• 患者姓名：姜某
• 性别：女
• 年龄：69岁
• 籍贯：莱阳中古城
• 职业：农民
• 初诊日期：1996年5月26日

主诉

胃脘胀痛已3年多，曾服多种胃病药未愈。

既往史

曾到各医院检查，诊断为慢性胃炎，治疗后病仍如故。

现病史

• 主要症状：胃脘胀痛，嗳气，不能食，食后胀痛更甚，吐酸水，烧心。
• 伴随症状：大便溏，小便黄。

体征

• 脉象：弦
• 舌象：苔黄

诊断

气郁食积化火

治疗方案