肖某 中医医案

基本信息

• 患者姓名: 肖某
• 性别: 男
• 年龄: 76岁
• 就诊时间: 2006年6月
• 初诊医院: 唐都医院
• 初诊病情: 右肺下叶全切术后，病理诊断为右肺下叶周围型低分化鳞状细胞癌3级，未侵及胸膜。术后行化疗2次。

初诊症状

• 咳嗽
• 咯少许白痰
• 痰中未见血丝
• 活动后胸闷、气短
• 乏力
• 精神差
• 纳食可
• 夜休差
• 二便正常

舌脉象

• 舌质: 淡红
• 苔: 薄白
• 脉: 沉细

中医诊断

• 中医病名: 肺积
• 证型: 肺脾气虚兼阴虚内热

治疗方案