黄某医案

基本信息

  • 性别:男
  • 年龄:48岁
  • 初诊日期:1979年11月20日

主诉

心悸、胸闷、气短加重7天。自述阵发性心慌、气短、胸闷4年,某医院诊断为阵发性心房颤动。近一年来发作频繁,每周发作34次,每次持续16小时,可自然转复。自觉乏力,睡眠欠佳,发作时心悸、胸闷、气短。

体征

  • 舌象:舌质澹红色,苔薄白
  • 脉象:脉沉细
  • 心率:78次/分
  • 心律:整

初诊

辨证

  • 证型:心悸(气阴两虚,气滞血瘀)

立法

治疗方案

解锁完整医案

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