乳腺癌医案

患者信息

• 姓名：林某
• 性别：女
• 年龄：52岁

主诉

发现左乳房肿块3个月。

病史

• 发现时间：2001年
• 肿块位置：左乳房外上象限
• 肿块特征：范围3cm×4cm, 质硬，不痛，表面光滑，周围不规则，移动性差
• 诊断：乳房腺癌
• 治疗建议：手术切除治疗
• 患者选择：中药治疗

诊查情况

• 症见：左臂胀痛，偶有麻木，肿块质硬不痛
• 精神状态：精神、饮食尚可
• 舌象：舌澹红，苔薄
• 脉象：脉弦

辨证

• 证型：肝气久郁，气滞血凝，经络阻塞，结滞于乳中

治疗方案