中医医案

患者信息

• 姓名：吴某某
• 性别：女
• 年龄：65岁
• 就诊日期：2010年12月12日
• 就诊科室：门诊

主诉

咳嗽1周。

现病史

1周前，患者因感受风寒而致发热，鼻塞流涕，咳嗽。自服感冒冲剂及退热药后体温正常，鼻塞流涕消失，但咳嗽加剧，痰量增多，胸闷呕恶，汗出恶风。

脉象与舌象

• 双脉：稍浮而弦数
• 舌象：澹红，白苔

诊断

• 中医：咳嗽
• 西医：急性支气管炎

辨证

风寒束表，肺失宣降

治疗方案