肺心病案 - 许公岩治案
患者信息
- 姓名:常某
- 性别:男
- 年龄:40岁
- 就诊日期:1974年1月28日
- 入院诊断:
- 慢性肺源性心脏病(心肺功能代偿期)
- 慢性喘息性支气管炎合并肺气肿
病史
- 病程:咳喘反复发作三十余年,加重伴心悸浮肿十年余。
- 具体症状:
- 每年秋冬咳嗽痰多
- 1963年后不分季节经常发病,病情加重,心慌气憋,不能平卧,下肢浮肿,曾三次出现腹水
- 1974年1月感冒后,上症复作
入院时证见
- 颜面及下肢浮肿
- 咳嗽气喘,痰多呈白沫状
- 胸闷气短心慌,不能平卧
- 唇甲青紫
- 胃脘胀满,纳少口干
- 尿少,便溏,日二行
- 舌暗稍胀,苔白薄腻
- 脉沉细弦有力
辨证
- 寒湿伤脾,痰浊阻肺
- 病久正虚,气血不足