中医医案

患者信息

  • 姓名:陈某某
  • 性别:男性
  • 年龄:39岁
  • 职业:农民
  • 住址:兰州市红古区河咀公社湟兴大队

病史

  • 首次诊断时间:1957年7月21日
  • 首次诊断医院:兰大医院
  • 首次诊断:风湿性心脏病
  • 后续诊断时间:1960年9月6日
  • 后续诊断医院:兰医第二附属医院
  • 后续诊断:风湿性心脏病,心界扩大,联合瓣膜双重损伤,心力衰竭
  • 再次诊断时间:1961年10月4日
  • 再次诊断医院:兰医附属医院
  • 再次诊断:心力衰竭,风湿性心脏病,二尖瓣双重损害
  • 后续住院时间:1962年4月9日
  • 后续住院医院:兰州市第二人民医院
  • 住院时长:五个半月
  • 病情特点:除第一次住院是疾病初发,其余四次都是因劳累或因受潮湿等而复发

诊疗过程

  • 第一次住院治疗
    • 主要症状:周身胖肿,咳嗽气短,小便极少,点滴不利,头昏失眠,面色黧黑,脉沉弱,据说血压也高。

治疗方案

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