胡兆满治气阴两虚型病毒性心肌炎案
患者信息
- 姓名：郑某
- 性别：男
- 年龄：34岁
- 职业：教师
- 就诊时间：1985年12月
主诉
心慌、胸闷、短气、乏力五年余，近半年来症状加重，心前区疼痛、吸气尤甚，胸闷气短，神疲乏力，头昏，剧烈活动后呼吸困难，时有重锤敲心之感。
既往史
发病前患过急性扁桃体炎，经治而愈，后时有发作。
体征
- 自觉症状：胸闷气短，心前区隐痛，心悸怔忡，面色萎黄，神疲健忘，夜寐梦扰，心烦焦虑
- 舌象：舌质澹红、边有少许瘀点
- 苔象：苔少
- 脉象：脉细数而结代
辨证
气阴两虚，脉络瘀阻，心失所养。