李国衡治疗腰椎骨质增生症验案
患者信息
- 姓名：林某
- 性别：男
- 年龄：54岁
- 就诊日期：1996年5月1日
主诉
腰痛七八年，劳累后加重。
病史
- 患者从事印刷工作，劳累后腰痛明显，下肢无放射痛。
- 曾经内服西药及针灸等治疗，症状时轻时重。
体征
- 腰椎外观无畸形，活动时前屈后伸及侧屈、旋转均无明显受限。
- 双侧直腿抬高均为70°，跟、膝反射引出，双下肢伸、屈肌力正常。
- 腰部两侧骶棘肌有明显压痛。
- X线摄片：腰椎第4、第5后缘少量骨质增生，腰椎生理弧度变直。
- CT检查：腰椎4~5轻度椎管狭窄伴骨质增生。
辅助检查
- 脉偏细，舌质略红，苔薄腻。
诊断
- 西医诊断：腰椎骨质增生症
- 中医诊断：腰痛
辨证
- 证型：脾肾虚损，筋骨失养