医案整理

基本信息

• 患者姓名：崔某
• 性别：男
• 年龄：69岁
• 入院日期：1978年5月21日

主诉

胸痛胸闷8年，加剧2天。

现病史

• 既往病史：冠心病8年，2年前曾患前壁心肌梗死。
• 本次发病情况：因劳累过度突然面色苍白，精神萎靡，胸隐痛，心悸，胸闷，憋气，肢冷，汗出。

体征

• 舌象：舌澹红，苔薄白
• 脉象：脉微细欲绝
• 血压：11/8kPa

辅助检查

• 心电图：急性下壁心肌梗死

中医诊断

• 诊断：真心痛（心阳欲脱）

西医诊断

• 诊断：急性下壁心肌梗死

治疗方案