胸痛医案

患者信息

• 姓名：敬某
• 性别：男
• 年龄：60岁
• 职业：干部
• 初诊日期：1987年9月18日

主诉

患者2年前患脑血栓形成，经治疗后缓解，右侧颜面肌肉稍有麻痹，口角流水，其余无明显变化，已上班1年。于本年7月上旬突然感胸膺疼痛甚剧，偏右侧，呼吸气憋，阵发作，常彻夜不眠。

诊治经过

初诊

• 就诊医院：哈市某医院
• 检查结果：系统检查无明显变化，用扩冠药无效
• 医院意见：仍不能排除冠心病心绞痛
• 检查发现：舌尖及边缘有轻度瘀斑，脉象弦
• 诊断：手足厥阴经脉气血瘀阻
• 治疗原则：活血祛瘀法

治疗方案