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心悸(先天性心脏病)医案
患者信息
姓名
:毕某
性别
:女
年龄
:50岁
就诊日期
:1996年8月6日
主诉
心慌气短3个月逐渐加重,曾服西药无效,心电图提示:“窦性心律,频发期前收缩二联症”。
伴随症状
胸闷
嗳气
失眠
口干
不思饮
舌脉
舌象
:舌红少苔
脉象
:脉细数
分析
病因
:心主血脉,阴血不能养心,心气不足,血液亏虚,脉道不利形成胸闷气短。
病机
:胃气上逆出现嗳气,脾胃虚弱,饮食甚少,阴虚火旺,虚火扰动,脾胃津液更伤,口干不思饮、舌红少苔、脉细数使阴虚火旺。
辨证
心阴血虚不能养心。
治疗方案
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医案摘要
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心悸
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心阴血虚
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口干
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脉细数
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肝肾阴虚
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失眠
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